FAQ

Réponse du vétérinaire expert :

Vos questions sont très pertinentes et votre inquiétude est parfaitement justifiée. Effectivement le phénobarbital peut entraîner une réduction des taux sériques de la T4 totale ou de la T4 libre, sans que ceci n’indique nécessairement une hypothyroïdie. Un traitement de substitution de l’hormone thyroïdienne ne devra être instauré que si des signes cliniques de maladie sont constatés et malheureusement c'est ce qui est le cas chez votre Golden. Et là un dilemme se pose pour votre vétérinaire sur l'origine exacte de la baisse de la T4. Est ce le phénobarbital ou alors une hypothyroïdie véritable sur un chien de race prédisposée à cette affection endocrinienne? La seule solution pour en avoir le cœur net est alors de stopper le phénobarbital qui pourtant fait son effet sur les crises d'épilepsie, et d'attendre de voir si la T4 remonte et les signes hypothyroïdie disparaissent. Il faut bien sur dans cet intervalle de temps proposer à votre animal, une solution pour éviter le retour des crises et c'est ce que votre vétérinaire a fait en vous proposant cette bithérapie. J'attire effectivement votre attention sur le fait qu'il ne faut pas stopper de façon abrupte le phénobarbital mais faire un sevrage palliatif sur plusieurs semaines pour éviter un effet rebond. Le but de la dose de charge en bromure est de saturer les canaux ioniques neuronaux de façon rapide car malheureusement à dose normale cela peut prendre environ 2 mois ce qui peut être problématique sur un chien non stabilisé au niveau de son épilepsie.La dose de charge peut parfois si elle est employée avec du phénobarbital, engendré des effets indésirables plus important et donc une plus grande fatigue de l'animal. Les connaissances scientifiques actuelles sur l'usage du lévétiracétam sur les animaux de compagnie sont moins importantes que pour le bromure et le phénobarbital et qui plus est, il ne dispose pas d'une AMM sur le chien (ni le chat). Mais son emploi en monothérapie ou en bithérapie est documenté, par contre son délai d'action global est estimé à 2 semaines et c'est surement ce laps de temps sans molécules efficaces dans le corps de votre animal que veut éviter votre praticien en pratiquant la dose de charge. Pesez "le pour et le contre" avec votre vétérinaire et exposez lui vos craintes concernant votre animal, il saura surement vous comprendre et vous parviendrez ensemble à trouver la solution thérapeutique qui vous convienne le mieux dans cette situation quelque peu épineuse. Tout ira pour le mieux.  

Réponse du vétérinaire expert :

Nous comprenons votre inquiétude. Le plus souvent l'épilepsie est une maladie que l'on découvre sur son animal au cours de sa vie et on est contraint de l'accepter. Dans votre cas, il s'agit d'une adoption concernant un animal présentant visiblement une épilepsie structurelle et qui va donc nécessiter une prise en charge tout au long de sa vie. Cette affection peut malheureusement évoluer et raccourcir l'espérance de vie mais il n'y a pas de statistique globale sur ce sujet. Cela reste de l'individuel chaque chien est différent et chaque malformation/épilepsie peut être d'évolution différente. La prise en charge est une contrainte au quotidien certes, mais beaucoup de famille s'en accommode et offre une vie agréable à leur compagnon. De nombreux témoignages vont dans ce sens. Sachez que les crises peuvent arriver à tout moment mais que souvent elles sont courtes et de récupération rapide, elles peuvent passer inaperçues en votre absence. L'adoption d'un animal épileptique est un challenge et il n'y a pas de questions types à poser à l'éleveuse mais il faut se renseigner sur le type originel exact. Il vous faut récupérer le dossier médical complet du chiot afin de savoir à quoi vous vous engagez. Pourquoi ne pas le présenter à votre vétérinaire traitant qui vous connait vous et votre mode de vie, il sera toujours de bon conseil? Bref, il s'agit d'un choix difficile et qui dépend de nombreux facteurs. Vous saurez faire le bon choix.

Réponse du vétérinaire expert :

Compte tenu des symptômes que vous évoquez qui font penser fortement à des crises partielles, de l'âge et de la race fortement prédisposée de votre chien, l'initiation d'un traitement anti épileptique rapide est fortement recommandé. Le but d'un traitement précoce sur ce type de crise permet "d'endiguer" la propagation des foyers épileptogènes et l'apparition de crise généralisé par effet "feu de broussaille". Rassurez vous de nombreux chiens épileptiques vivent une vie normale avec cette maladie et pratique une activité physique classique.

Réponse du vétérinaire expert :

Les traitements type phytothérapie ou homéopathie peuvent s’avérer parfois malheureusement insuffisant pour contrôler la maladie et ils ne sont souvent que des traitements de soutien de la thérapeutique classique. Mais vous pouvez commencer par cette étape et voir l'évolution sur votre Berger Australien. Pensez à bien noter les crises pour vous rentre compte de l'efficacité du traitement en usant pourquoi pas de notre application de suivi.

Réponse du vétérinaire expert :

Vous avez bien réagi en ne paniquant pas lors des crises que vous décrivez elles peuvent effectivement s'apparenter à des crises épileptiformes. N'hésitez pas à les filmer si elles réapparaissent afin de les montrer au vétérinaire lors de la consultation, la vidéo pourra se révéler être une aide précieuse vers le diagnostic. La présence d'hormones sexuelles peut faire partie des facteurs déclencheurs de crises mais il y en a bien d'autres. La castration peut parfois effectivement se rendre utile dans le contrôle de la maladie mais elle ne résout pas tout. Son trouble pour monter sur le canapé peut avoir d'autres origines et la consultation permettre d'avoir quelques pistes. Les fleurs de Bach sont réputées anxiolytiques et comme le stress fait partie des facteurs favorisants, leur emploi n'est pas du tout contre indiqué. Par contre elles ne seront qu'une aide au traitement médicamenteux.

Réponse du vétérinaire expert :

Les chiens ont un odorat bien plus développé que l'être humain et ils sont capables de percevoir des changements endocriniens et chimiques imperceptibles au nez humain dans leur environnement et chez leurs proches. Donc oui, il peut être capable de percevoir ce changement hormonal et tout autre signe de stress chez l'être humain. Bien qu'aucune étude scientifique ne le prouve réellement à ce jour. Comme il est prouvé que le stress des propriétaires est un facteur pouvant déclencher des crises chez un chien épileptique, cette corrélation est parfaitement entendable.

Réponse du vétérinaire expert :

Rassurez vous, en début de traitement, ataxie (pertes d'équilibre) et sédation (animal endormi) peuvent apparaître, mais ces effets sont habituellement transitoires et disparaissent chez la plupart des animaux traités en quelques jours à quelques semaines. Ces effets sont probablement renforcés par l'emploi d'une bi thérapie, les 2 molécules cumulant leurs effets indésirables. Si ces effets persistent au delà d'un mois, une réévaluation du traitement avec votre vétérinaire s'imposera. Nous ne pouvons que vous encouragez aussi à effectuer une déclaration de pharmacovigilance avec votre vétérinaire.

Réponse du vétérinaire expert :

Les recommandations GPS sont valables pour les crises d'épilepsie généralisées, pour les crises partielles où l'animal reste conscient et qui sont plus rares, leur comportement à adopter peut changer et s'adapter au cas présent. Votre chat étant conscient, il est manipulable et donc déplaçable s'il urine vous pouvez avoir à disposition des alèses jetables sur lesquelles le placer afin de protéger vos meubles. L'enfermer n'est pas une bonne solution car extrêmement anxiogène, mais réorganiser progressivement son habitat en limitant peu à peu ces zones d’accès pourra aider un peu en pourquoi pas diffusant des phéromones d'apaisement afin de limiter au mieux le stress généré. Au quotidien les changements devront se faire de la façon la plus douce possible et s'il y a la possibilité de ne rien changer du tout c'est encore mieux. La disparition de l'émission d'urine fera partie intégrante de la thérapeutique et devrait s'arranger au fur et à mesure de l'avancée du traitement.

Réponse du vétérinaire expert :

Le fait que les crises réapparaissent au bout d'une année sont malheureusement le signe de l'évolution de sa maladie, et peu importe la présence ou non de facteurs déclencheurs comme le stress ou tout autre changement. Le fait d'avoir stopper le traitement a probablement facilité le retour des crises et malheureusement les traitements homéopathiques peuvent s’avérer parfois malheureusement insuffisants pour contrôler la maladie et ils ne sont souvent que des traitements de soutien de la thérapeutique classique. Nous ne pouvons que vous encourager à consulter votre vétérinaire afin qu'il examine votre chat et vous propose éventuellement des examens complémentaires afin de le prendre en charge au mieux. Il vous proposera alors un traitement adapté à son cas et à son caractère.

Réponse du vétérinaire expert :

L'emploi de tout médicament ayant une action directe ou indirecte sur le système nerveux (antiparasitaires, anti vomitifs, certains morphiniques,...) ou dont les molécules passent la barrière hémato méningée (comme certains antibiotiques, anti inflammatoires, ...) peut avoir comme effet indésirable une apparition de symptômes neurologiques comme des convulsions. L'emploi de ces molécules sera donc à faire avec précaution sur votre animal. Il n'existe pas à ce jour et à notre connaissance de liste de médicaments à employer avec précaution sur les animaux épileptiques mais nous pouvons éventuellement penser à constituer cette liste à l'avenir. Ceci fera l'objet d'une évolution de notre site. Nous ne pouvons que vous encourager à regarder avant emploi d'un médicament sur votre animal la rubrique effets indésirables sur la notice et y vérifier l'absence de signes neurologiques. En cas de doute n'hésitez pas à demander conseil à votre vétérinaire, il saura vous renseigner.