FAQ

Réponse du vétérinaire expert :

Le mode d'action exact de la gabapentine n'est pas connu. Elle est structurellement apparentée au neurotransmetteur GABA mais son mode d'action est différent de celui de plusieurs autres substances actives qui interagissent avec les synapses GABA-ergiques dont les barbituriques et les benzodiazépines. Elle intervient également sur l'excitabilité des neurones au niveau des canaux calciques voltage-dépendants membranaires en réduisant l'influx de calcium. Il faut donc avoir plus une attention sur les apports calciques lors de son usage plus que sur les apports sodiques. Mais l'usage des charcuteries devra quand même se limiter comme récompenses. L'hypervitaminose E n'est pas décrite chez le chien mais l'usage en trop grande quantité des acides gras peut provoquer des diarrhées et des crampes abdominales. Ils sont à utiliser avec modération pour conserver leurs bénéfices évidents en matière de gestion de l'épilepsie.

Réponse du vétérinaire expert :

Certaines molécules antiparasitaires comme par exemple le fluralaner (de la même famille que l'afoxalaner) sont à utiliser avec prudence chez les chiens souffrant d’épilepsie préexistante bien qu’il n’y ait, à ce jour, que peu d’interaction prouvée entre l’usage d’un antiparasitaire sur un animal épileptique et le déclenchement de la maladie chez celui ci. Des signes neurologiques (convulsions, ataxie et tremblements musculaires) ont été rapportés très rarement lors de son usage. Peu importe la voie d'administration de l'antiparasitaire, toutes ces molécules ne sont pas dépourvues d'effets indésirables neurologique de part leur propre mode d'action sur les parasites. Compte tenu que votre animal n’est pas bien stabilisé, il vaudrait mieux attendre qu’il soit stabilisé avant de la traiter sauf si la pression parasitaire environnementale est beaucoup trop importante. Auquel cas, il faudra juger de la valence bénéfices/risques.

Réponse du vétérinaire expert :

Nous comprenons votre frustration et votre inquiétude devant cette situation difficile, mais l'objectif zéro crise est malheureusement inatteignable le plus souvent et d'autant plus sur le berger australien qui présente fréquemment une épilepsie difficilement contrôlable. Fixez vous des objectifs à atteindre de fréquence de crises raisonnables comme un épisode tous les 1 à 2 mois avec un confort de vie acceptable. Ce n'est pas être résigné que d’accepter cela. Même en médecine humaine, les patients sont obligés de vivre avec ces épisodes de crises et la guérison est quasi illusoire. L'espoir thérapeutique réside dans la recherche génétique qui permettra d'identifier les gènes responsables et ainsi mettre en place une thérapie génique. Pour les éleveurs de berger Australien cela permettra ainsi de modifier leur schéma de sélection afin d'éliminer l'éventuelle mutation en cause. Parlez de vos inquiétudes avec votre vétérinaire, il vous écoutera et vous orientera sans doute vers un confrère spécialiste en neurologie qui pourra vous aider au mieux dans les choix thérapeutiques pour Nuggets.

Réponse du vétérinaire expert :

Les symptômes que vous décrivez peuvent ressembler effectivement à des crises épileptiformes partielles. La tendance actuelle est que si ces crises surviennent à une fréquence inférieure à un épisode tous les 6 mois, il est recommandé d'initier un traitement et ceci afin d'éviter une extension des foyers épileptogènes et un passage à des crises généralisées. Les traitements type phytothérapie ou homéopathie peuvent effectivement s'avérer parfois insuffisant pour contrôler la maladie et ils ne sont souvent que des traitements de soutien de la thérapeutique classique. Dans un monde idéal, l’imagerie en coupe (préférentiellement l’IRM) devrait être réalisée sur tout chien épileptique (après exclusion des causes sanguines) de façon à être certain de l’origine de cette épilepsie et ainsi pouvoir donner le bon traitement car compte tenu de l'âge de votre chien et du contexte d'apparition des crises, l'hypothèse d'une lésion cérébrale est plus importante. Mais vu son état cet examen n'est pas la priorité effectivement. N'hésitez pas à filmer ces épisodes et à les montrer au nouveau vétérinaire qui prendra en charge votre animal, il saura ainsi mieux vous conseiller.

Réponse du vétérinaire expert :

Nous comprenons votre désarroi dans cette situation difficile. Le but du traitement anti épileptique est d'endiguer au maximum les crises mais il ne peut pas totalement les supprimer et ce d'autant plus que c'est la tumeur qui est la cause de cette épilepsie structurelle. Cette molécule peut encore est augmentée en dosage afin d'espérer une meilleure efficacité et lui éviter au maximum les épisodes convulsifs; il faut aussi que votre chien soit d'un comportement normal entre les crises. Si malgré tout, il ne parvient pas à retrouver malheureusement une vie avec un bien être suffisant, la seule solution sera de le laisser partir. C'est un dur choix et votre vétérinaire qui vous connait vous et votre compagnon à quatre pattes, sera probablement d'une aide précieuse. N'hésitez pas à lui en parler.

Réponse du vétérinaire expert :

Nous comprenons votre situation difficile et sommes de tout cœur avec vous. Il est toujours peu aisé de faire avaler quoi que ce soit à un chat et c'est toujours un défi pour éviter qu'il ne recrache. Ceci est malheureusement renforcé par son insuffisance rénale qui doit surement aussi lui provoquer des régurgitations. Vous avez le choix de continuer les comprimés en les écrasant et les mélangeant à des substances appétissantes comme du yaourt, du jus de thon, du pâtée ou du miel. Ou alors vous pouvez opter pour la version liquide ce qui se fait assez souvent chez le chat dans la pratique quotidienne. Le lévétiracétam a une posologie de 20mg/kg 3 fois par jour en début de traitement et on peut trouver dans la littérature scientifique des doses allant jusqu'à 60mg/kg 3 fois par jour. Nous vous conseillons bien sûr d'en discuter avec votre vétérinaire avant d'initier tout augmentation posologique.

Réponse du vétérinaire expert :

La prise en charge d'un animal épileptique est parfois complexe et nécessite souvent de nombreux ajustements de son traitement. Le fait que votre chien fasse des crises de plus en plus forte est signe que sa maladie évolue et que sa thérapeutique doit être réévalue avec votre vétérinaire et ceci rapidement afin d'éviter une aggravation de son état. Les déambulations incessantes et l'anxiété sont peut-être des signes de la phase de récupération post crise qui se prolongent. Ceci est sans nul doute lié à son épilepsie. L'hypothermie peut être due à un phénomène de protection cérébrale compensatoire, la température corporelle basse limite l'influx nerveux et protège les neurones. Cela peut aussi être du à son traitement neuroleptique. Bref devant cette situation inquiétante nous ne pouvons que vous encourager à consulter rapidement afin d'améliorer l'état de votre compagnons à quatre pattes. Votre vétérinaire connait votre animal et son traitement, il sera de bon conseil.

Réponse du vétérinaire expert :

Nous comprenons votre inquiétude et elle est légitime. Bien que compte tenu de l'âge tardif d'apparition des crises convulsives puisse être en faveur d'une tumeur cérébrale, sa race fortement prédisposée à l'épilepsie idiopathique rend ce risque bien plus faible. Pour écarter l'hypothèse de la tumeur, seul une imagerie cérébrale (IRM ou scanner) pourra vous ôter ces doutes. Discutez en avec votre vétérinaire il saura vous conseiller.

Réponse du vétérinaire expert :

Les symptômes que vous décrivez ne sont pas forcement en faveur d'une crise convulsive, il peut parfaitement s'agir de séquelles de son intoxication et certains toxiques peuvent s'avérer rémanents pendant plusieurs jours allongeant ainsi la phase de récupération post-intoxication. La fatigue et le manque d’appétit sont probablement lié à cette phase de récupération. N’hésitez pas à filmer ces épisodes et à les montrer au vétérinaire qui l'a vu intoxiqué, il saura faire le lien ou non avec cet empoisonnement. Il reste le mieux placé pour répondre à vos questions.

Réponse du vétérinaire expert :

Le chanvre est une variété de cannabis, dont le taux de THC (tétrahydrocannabinol, molécule aux effets psychotropes) est particulièrement bas. Il contient un autre cannabinoïde : le cannabidiol (CBD) dont les effets thérapeutiques sont recherchés et étudiés. En France, à l’heure actuelle, aucune allégation thérapeutique ne peut être revendiquée pour le cannabis thérapeutique et sa prescription n’est pas autorisée en l’absence d’études scientifiques. Il n’existe pour l’instant aucune donnée scientifique exploitable d’efficacité ou d’innocuité sur l’utilisation du CBD chez le chien épileptique à grande échelle. Une étude sur 26 chiens à l’université du Colorado pour mieux comprendre l’efficacité et la sécurité d’emploi de ce produit chez le chien épileptique a démontré une réduction de la fréquence des crises chez des chiens sous traitement classique associé à du CBD par voie orale. Mais d’autres études sur de plus grands effectifs seront nécessaires pour conclure à une efficacité. N’auto médicalisez pas votre animal avec cette substance. Demandez conseil à votre vétérinaire.